Q：補充口服骨鈣素，還需要補充維生素 K 嗎？
A：不需要。口服骨鈣素已是梭化型態(cOC)，無需依賴維生素 K 即可發揮作用。且經過胃消化酵素的催化後，還能自動轉換為調節內分泌所需的非梭化型態(ucOC)，因此更不需依賴維生素 K。
Q : 補充維生素 K，還需要補充骨鈣素嗎？
A：需要。 維生素 K 僅能「轉換」骨鈣素，無法「生成」骨鈣素。
1.原料不可取代： 若體內骨鈣素儲備不足（隨年齡遞減），補再多維生素 K 也無從發揮。
2.代謝調節機制： 負責調節血糖與肌肉….的骨鈣素屬於非梭化型態（ucOC），生理上本無需維生素K的參與。
Q : 骨鈣素和鈣有什麼不同?
A：二者完全不同，請看下表說明：
鈣 | 骨鈣素 | |
英文 | Calcium | Osteocalcin |
屬性 | 礦物質 | 蛋白質 |
功能角色 | 造骨的材料 | 造骨的工人 |
二者關係 | 鈣要從血液進入骨骼，形成新骨質，必需透過骨鈣素，這個過程稱為新陳代謝。 | |
生物活性 | 無 | 有，功效取決於生物活性 |
可供選擇的種類 | 磷酸鈣、碳酸鈣、 乳酸鈣、檸檬酸鈣 | 無取代物 |
Q : 只補鈣，對骨骼有幫助嗎?
A : 沒有幫助，甚至有害！鈣進入人體被吸收後，會進入並停留在血液中，必需透過骨鈣素和骨生長因子，將鈣帶進骨骼裡形成新的骨質，這個過程稱為新陳代謝(成骨作用)。 如果只補鈣，鈣不但無法進入骨骼中，當血液中的鈣離子不斷累積，人體又排不掉，很容易引發腎結石和血管硬化。國外許多研究已經證實，不當補充鈣，會增加心肌梗死的機率高達40%，尤其是更年期的婦女，不可不慎。
Q : 骨鈣素用吃的有效嗎?
A : 日本發表在2016年 Bioscience Biotechnology and Biochemistry 科學期刊，針對口服骨鈣素在降血糖方面的研究，發現骨鈣素在口服後，經小腸部位吸收再釋放進血液。經過抽血檢測，血液中的骨鈣素濃度在3小時達到食用前的3倍，一直維持到24小時左右才漸漸減少。
該研究也證實，口服骨鈣素提升胰島素的分泌和靈敏度，和注射一樣有效，受試者的脂肪細胞也同步縮小了。所以口服骨鈣素是有效的!
Q : 長期補充骨鈣素是否安全？
A :骨鈣素是來自我們日常的食物(紐西蘭草飼放牧的牛腿骨)。在一項治療骨質疏鬆的臨床實驗(刊登在國際期刊 Current Medical Research and Opinion V.8 1984)，每天給予32名受試者高劑量 6~8 克的牛骨來源骨鈣素複合物，經過12 的月的觀察，肝、腎皆無任何毒性反應。所以骨鈣素是一個安全性極高的補充品，也適合各年齡層長期使用。
Q : 鈣加上D3、鎂…..這些輔助吸收的成分，還需要骨鈣素嗎？
A : 它們和鈣一樣都是「礦物質」。沒有骨鈣素，一樣無法進入骨骼中，只會累積在血液裡，干擾血中礦物質的平衡，造成身體的負擔。
Q : 骨鈣素對骨骼的好處有哪些?
A : 大多數的人誤以為我們吃進去的鈣，可以直接被骨骼吸收利用，這是錯誤的！
鈣和礦物質進入人體後是停留在血液中，必須透過「造骨細胞」把鈣帶入骨骼裡，進行新陳代謝和礦化，才能合成新的骨質。而由造骨細胞分泌的骨鈣素和骨生長因子就是掌控骨骼代謝、生長的關鍵。
身為骨骼生長的守門員，骨鈣素可以幫助以下族群：
- 提升骨質密度、預防骨質流失。
- 加速骨折和骨頭受傷後的復原速度。
- 提升成長中的孩童和青少年骨骼發育。
- 防止孕期骨質流失、牙本質流失。
Q : 骨鈣素對骨骼的重要性是什麼?
A : 骨骼是一個活組織，每天不斷進行分解和重塑，其中有兩種重要的細胞，一種是蝕骨細胞，一種是造骨細胞。蝕骨細胞會分解舊的骨組織，而造骨細胞則透過新陳代謝形成新的骨組織，這個過程稱為「骨重塑remodeling」。骨鈣素和骨生長因子負責促進骨骼的新陳代謝作用，並活化造骨細胞的功能，讓骨骼得以新生、重塑。如果體內的骨鈣素不足，骨骼的代謝就會失衡，分解速度>新生速度，骨質就會流失、疏鬆。
Q : 骨鈣素有其他的取代物嗎?
A : 無取代物，僅能從骨骼來源中取得，骨鈣素是一種天然存在骨骼中的骨荷爾蒙，目前科學家沒有發現可取代它的物質。
Q : 骨鈣素需要其他的成分來輔助吸收嗎?
A : 不需要。骨鈣素複合物與人體骨骼的組成和比例相同，包括：骨鈣素、生長因子(IGF1、IGF-2、TGF-β)、第一型膠原蛋白、磷酸鈣、29種礦物質和微量元素。骨鈣素本身就是促進骨骼新陳代謝最重要的物質，只要保有它原本的生物活性，就不需要其他的輔助成份。
Q : 骨鈣素每天的有效補充量是多少?
A : 成人每天建議補充2000毫克的專利骨粉，以取得其中所含的骨鈣素、膠原蛋白和多種骨礦物質。當年齡增加、骨質流失，意味著骨骼中所有的元素都一起減少，請務必補充足夠的量才能真正對骨骼產生益處。
Q：骨鈣素從哪裡來?
A：骨鈣素是骨骼細胞分泌的一種蛋白質，所以只能從各種動物的骨骼中取得，否則只能化學合成。
Q：人體為甚麼會缺少骨鈣素?
A：骨鈣素是骨骼裡面其中一種成份，所以當骨質流失時，不只鈣質會流失，裡面的骨鈣素、膠原蛋白和其他的礦物質也會一起流失。根據中華民國骨質疏鬆協會統計，35歲之後，85%的女性有骨質流失的危機。也就是說，只要有骨質流失或骨質疏鬆的情況，體內的骨鈣素就會不足。
Q：骨鈣素不足怎麼辦?
A：可以透過增加骨質密度。提升骨質健康來讓骨細胞自行分泌人體所需的骨鈣素，目前也有有從牛骨或豬骨(日本)取得之天然骨鈣素可以補充人體流失的骨鈣素。
Q：如何選擇骨鈣素補充品?
A：骨鈣素是一種具活性的蛋白質，所以製造過程要能夠保留住它的生物活性及含量。在挑選骨鈣素補充品時，除了一定要是天然安全的動物骨骼來源, ，最重要的關鍵就是骨鈣素的含量多寡，含量越高品質越好。
Q：骨鈣素對骨骼的幫助是什麼?
A：如果把骨骼的建造用蓋房子作比喻，骨鈣素就像是建築工人，負責把鈣、礦物質…..這些造骨的材料搬進骨骼裡。
台灣更年期醫學會這樣說: 「許多人在補鈣的同時，並沒有活化造骨細胞，導致吃進去的鈣質只是「路過」身體，沒有真正進入骨骼當中，因而影響骨質健康。預防骨鬆就像蓋房子一樣，除了需要鈣質作為建材，還需要造骨細胞分泌「骨鈣素」，與鈣質緊密結合，才能把鈣質送進骨骼當中，搭建成一棟堅固的房子。」
值得注意的是，吃進去的鈣如果沒有被人體利用，反而累積在身體各處，造成動脈硬化、結石…..等後遺症。
Q：如何知道自己有沒有缺少骨鈣素?
A：可以透過驗血或是各大醫院、診所都有的 DEXA 骨質密度檢查得知，測量結果若是有骨質流失或骨質疏鬆情形，體內骨鈣素就會不足，需要增加骨鈣素分泌或額外補充骨鈣素。
Q：多喝大骨湯是否能補充骨鈣素 ?
A：骨鈣素是一種具有活性的蛋白質，沒法在高溫下生存，所以經過高溫燉煮的大骨湯中已經難以找到骨鈣素的蹤影。
Q：喝牛(羊)奶可以補充骨鈣素嗎?
A：骨鈣素是來於骨骼，動物的乳汁中沒有骨鈣素。
Q：哪一種動物的骨鈣素最適合人體?
A：牛、豬、羊、雞、鴨甚至魚類的骨骼中都有數量不一的骨鈣素，但是以同為哺乳類動物的牛、豬、羊的骨骼組成與人體最近似，其中又以牛骨與人的骨骼最接近。
Q：補充骨鈣素有無禁忌? 哪些人不適合?
A：天然骨鈣素是來自於我們日常的食物(骨)，它就像食物一樣安全，沒有食用禁忌，但是如果是化學合成的骨鈣素，安全性則需要謹慎評估。
Q：鈣片裡面有骨鈣素嗎?
A：只有從動物骨骼取得的骨鈣(磷酸鈣)才含有骨鈣素，市面上的碳酸鈣、檸檬酸鈣、牛奶鈣、海藻鈣…….都不含任何的骨鈣素。
Q：骨鈣素裡面的鈣是哪一種鈣?
A：天然的磷酸鈣。磷酸鈣是和人體骨骼及牙齒琺瑯質相同的鈣，醫界認為因為與骨骼相近，對防止骨質疏鬆才有幫助。其他的鈣(碳酸鈣、檸檬酸鈣)，人體利用率不高，而且可能會造成血管鈣化(硬化)、結石、脹氣的副作用，所以不建議孕婦、長者服用。
參考影片https://youtu.be/n2Z3bNgiNHo